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812185关于铁岭市艾滋病防治工作中 加强资金保障的建议

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添加时间:2018年10月11日

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                         编号:812185  提案人:陈守新  提案时间:2018-01-04

 艾滋病是一种无特效治愈办法、无特效疫苗预防、病死率极高的传染病,艾滋病已发展成为全球一个严重的公共卫生问题和社会问题。国家卫计委统计,截至2017年3月31日,全国报告现存活艾滋病毒(HIV)感染者/AIDS病人691098例,报告死亡214849例。现存活HIV感染者420866例,AIDS病人288232例。本季新发现的HIV感染者/AIDS病人中,HIV感染者男女之比为3.5∶1,AIDS病人男女之比为4.2∶1;15岁以下HIV感染者150例,AIDS病人28例。本季新发现的HIV 感染者/AIDS病人中,异性性传播 21 812 例(68.0%);同性性传播 8103 例(25.3%);注射毒品传播1 254例(3.9%);母婴传播135例(0.4%);性接触加注射毒品传播72例(0.2%);既往输血及使用血制品传播6例(0.02%);既往采血浆传播4例(0.01%);传播途径不详697例(2.2%)。我国现有20-30万HIV感染者,未经检测。
    目前,铁岭市艾滋病感染者人数逐年增长,特别在一些重点人群中有增长的趋势,这不仅影响铁岭市经济社会发展,危及铁岭市人民群众的健康,也反映铁岭市艾滋病防治的公共卫生水平偏低,极大影响政府和社会形象。
    据数据统计,铁岭市青少年疫情上升明显。一些地方学生尤其是大学生艾滋病疫情上升较快,传播途径以男性同性性传播为主,学生自我保护意识不强等。以15岁-25岁的青年为主要发病群体。从传播途径看,在青年学生当中,男性同性性传播的比例由2008年的58.5%上升到2014年的81.6%,有关专家认为,青年学生疫情已经是我国艾滋病防治面临的重大挑战之一。因此,对加强我市艾滋病防治工作和青少年等重点人群进行艾滋病防治知识宣传已经迫在眉睫,势在必行。

 近几年,市委、市政府高度重视艾滋病防治工作,市卫计委等有关部门采取了一系列综合防治措施,有效遏制了艾滋病的流行,但全市艾滋病防治总体效果还不尽人意,如:普通人群艾滋病防治知识知晓率偏低;艾滋病流行趋势呈现由高危人群向一般人群蔓延,向青少年蔓延;综合防治措施落实不全面不平衡,铁岭市传染病医院因缺乏资金,无力开展艾滋病诊疗工作,在我市应对传染病疫情爆发方面面临巨大隐患。

(一)切实加强各级政府对艾滋病防治工作的领导力度。制定明确的、切实可行的规划和计划并且保证足够人力、物力、财力和政策支持,确保艾滋病防治计划的实施。各级政府、各有关部门要进一步明确职责,层层落实责任制,实行严格的责任追究制度。艾滋病防治经费应纳入各级政府财政预算,保证宣传、培训、监测、检测和预防干预措施的顺利开展。
   (二)建立健全多部门参与的医联体。艾滋病防治工作是一项社会系统工程,需要发挥各部门在艾滋病防治工作中的优势并体现在部门之间的合作。建立全市艾滋病防治工作联系会议制度,各县、区、乡镇也应相应建立本地区艾滋病防治工作联席会议制度,定期制定工作计划、主动寻找问题、解决问题。此外,还应充分发挥红丝带阳光同行之家等非政府组织应有的作用,营造有利于艾滋病预防控制、宣传等实施环境。
   (三)加强监测体系建设,全面实行免费检测制度。艾滋病防治工作效果好不好,主要取决于能否早发现、早控制传染源。市政府应不断加大艾滋病防治工作经费投入,争取全面实行免费艾滋病病毒抗体筛查检测工作。建立高效、准确的HIV和高危行为监测系统,进一步完善HIV抗体检测实验室、确认专项实验室。要经常对高危人群开展艾滋病横断面调查,做到早发现传染源,及时控制传染源,有效遏制艾滋病的流行。
   (四)建立健全艾滋病防治监督体系。将艾滋病预防控制列入各级政府、各有关部门重要的工作考评内容,成立由多部门参加的监督领导小组,领导、监督和考核各地艾滋病防治的执行情况,充分发挥人大、政协的监督作用,充分发挥舆论社会监督作用。
   (五)加大宣传教育工作力度。各级政府、各有关部门要充分认识艾滋病防治工作的重要性、紧迫性和艰巨性,立足防患于未然,立足当前,多形式、多渠道宣传艾滋病防治知识,使广大群众普遍知晓如何预防艾滋病,建立文明健康的生活方式,维护社会稳定。
   (六)在防治艾滋病的过程中,进一步发挥好铁岭市传染病医院的作用。目前,由于市传染病医院长期处于停诊闲置状态,各项住院诊疗项目均不能正常开展,只开展了门诊工作,主要承担艾滋病患者诊断、评估工作、免费投药与管理。HIV感染者机会性感染诊疗,需要住院诊治,但我市其他医院未开展此项诊疗项目。大多数HIV感染者就诊于北京、沈阳等地区传染病医院,致使我市HIV感染者经济负担过重,对社会稳定造成一定隐患。
    铁岭市传染病医院闲置主要原因是医院缺少资金,无必备的医疗设备设施,医护人员不足等现实情况。综合以上因素,市传染病医院目前不仅不能满足传染病患者的诊疗需求,在我市应对传染病疫情爆发方面更是存在巨大隐患。关于解决市传染病医院长期闲置问题,建议一是加大资金投入、专款专用,充分体现公益性;二是加强政策管控,实行传染病归口管理,真正发挥传染病医院的功能与作用;三是配置必要的医疗设备设施,对现有的传染病房进行维修改造,配备疫情应急所需防护用品。
    总之,加强铁岭市艾滋病防治工作,特别是加强资金保障,对于保护人民群众健康,维护社会稳定,充分发挥铁岭市防治、医疗资源作用,提高铁岭市艾滋病防治工作水平,推动铁岭市振兴发展,实现全面建成小康社会的目标,无疑有着十分重要的意义。

对政协市八届一次会议第812185号

提案的答复

陈守新委员:

 您提出的关于铁岭市艾滋病防治工作中加强资金保障的提案收悉,现答复如下:

 我市艾滋病疫情形势同全省乃至全国一样,呈逐年上升趋势。加强艾滋病防治工作并予以财政保障是政府的重要责任。年初,市政府出台了《铁岭市遏制与防治艾滋病“十三五”规划实施方案》(铁政办发〔2018〕13号),明确提出了“十三五”期间我市艾滋病防治工作的任务和目标,要求各县(市)区政府加大投入力度,保障防治经费。探索通过政府购买服务等方式开展艾滋病防治工作。进一步完善以政府投入为主的多渠道筹措经费机制,并加强防治资金的统筹协调、管理和使用,确保专款专用。

 几年来,我市有效利用各类专项资金开展了各项艾滋病防治工作。一是大力开展宣传教育活动,利用“世界艾滋病日”等各种卫生健康主题日,广泛开展艾滋病防治知识宣传教育活动,倡导文明健康的生活方式。二是进一步加强了对艾滋病等重大疾病的组织领导,强化部门间协作,建立了铁岭市防治重大疾病工作联席会议制度。三是进一步健全全市艾滋病监测体系,提高病例发现能力。目前全市已建立艾滋病检测实验室26个,艾滋病确证实验室1个,艾滋病自愿咨询检测点8个。年内将在铁岭市医院建成我市第二个艾滋病确证实验室。

 市本级财政克服困难,2017年拨付市传染病医院艾滋病免费筛查检测资金61.5万元,为艾滋病患者及感染者提供免费定期健康检查;2018年初预算安排市疾控中心检测经费30万元,其中包括艾滋病防治检测项目;近期财政又拨付市传染病医院260万元公立医院改革专项资金,也将对全市艾滋病防治工作起到巨大的支撑作用。随着社会经济的发展,我市会逐步加大对艾滋病防治工作的经费投入,保障艾滋病防治工作顺利开展。感谢您对我市疾病防控工作的关心支持,希望您继续对我们的工作多提宝贵的意见和建议。

铁岭市卫生和计划生育委员会

   2018年6 月15日